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la Ley 657

 
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Comparación de los planes médicos entre
Aseguradoras, EPS y Medicina Prepagada

  Aseguradoras Medicina Prepagada EPS
Afiliación voluntaria SI SI
Conducta ética (sin intermediarios) SI
Libre escogencia de Médico SI con las mejores
Libre escogencia de clínica SI con las mejores
Libre escogencia de laboratorios SI con las mejores
Libre formulación SI con las mejores
Cobertura teórica **** * *****
Cobertura real en relación a la teórica ***** *
*
 
Calidad tecnológica sobre 10 9 1
 
1
 
Calidad Profesional ***** * *
Amabilidad en el servicio ***** ***** *
Utilidad sobre 10 9 1 1
Cumplimiento sobre 10 10 1 1
Confiabilidad sobre 10 9 1 1
Le cobran cuota moderadora sólo las peores aseguradoras SI SI
Acepta tarjetas de crédito SI SI
Costo $$$$ $$$$$ $ a $$$$
Calificación
sobre 10
8 1 1

* Con el POS (EPS) tiene mejor oportunidad de obtener mejor servicio que con prepagada. Adicionalmente el POS tiene mayor cobertura y es menos costoso

Conclusión

Comparando la relación costo beneficio, es fácil ver por qué el POS (EPS) es obligatorio y por qué la Medicina Prepagada invierte tanto en propaganda.

  1. La mejor elección para asegurar su salud es una aseguradora

  2. La peor elección es la Medicina Prepagada

  3. Aunque es obligatorio que se afilie a una EPS, puede obligarlos a responder si así lo desea

 

 

Afiliación voluntaria y obligatoria
Obviamente lo malo es obligatorio, por eso el POS es obligatorio y por eso la medicina prepagada lo obliga a restringirse a una lista de médicos, laboratorios, etc.

Conducta ética versus Ley 100
Según la ley 23 de 1981 los intermediarios de la salud son ilegales. Es ilegal restringir la formulación, el médico, la clínica, el laboratorio, el medicamento, etc. Obviamente los mejores resultados se obtienen cuando no hay restricciones.

Libre escogencia de Médico versus los profesionales más baratos
Para mantenerse actualizado un profesional requiere pagar los costos de las actualizaciones y de la tecnología que emplea. Quienes cobran mas barato son los menos actualizados y son los preferidos por los intermediarios por el bajo costo que le representan. Los baratos son empleados por los intermediarios mientras los buenos son preferidos por los usuarios, pues cuanto menos detecten, más gana el intermediario

Libre escogencia de clínicas y hospitales versus restricción a los más baratos
Las clínicas tienen gastos proporcionales a la calidad de su servicio: Cuanto más calidad, más costo. Por eso cuando a usted el POS le obliga a aceptar lo peor.

Libre escogencia de laboratorios versus los más baratos
Los laboratorios tienen calidad proporcional a su tarifa. Los baratos son empleados por los intermediarios mientras los buenos son preferidos por los usuarios, pues cuanto menos detecten, más gana el intermediario

Libre formulación versus sólo genéricos
Los medicamentos baratos o genéricos  son los preferidos por los intermediarios mientras los medicamentos de marca son preferidos por los usuarios. Los medicamentos tiene calidad proporcional a su costo de producción. POr eso hay tanta resistencia a los antibióticos y el enfermo no mejora

Cobertura teórica
Ampliar la cobertura en la Ley 100 significa afiliar más gente a quien robarle mientras se reducen los recursos. La prueba es la crisis en los hospitales Colombianos

Calidad tecnológica
Representa la calidad de equipos, insumos y actualización empleada en el servicio. Cuanto mejor todo ello, mejor el servicio, y más costoso. La mala calidad siempre es más barata que la buena calidad. Así, lo barato es empleado por los intermediarios mientras lo bueno son preferidos por los usuarios, pues cuanto menos detecten, más gana el intermediario

Calidad Profesional
Representa la dedicación, conocimientos, actualización y profesionalismo. Cuanto mejores estos, mejor servicio. Los baratos son empleados por los intermediarios mientras los buenos son preferidos por los usuarios, pues cuanto menos detecten, más gana el intermediario

Amabilidad en el servicio
Representa la sonrisa, amabilidad y buen trato demostradas por los funcionarios. Hace más agradable el uso de un servicio. Que amabilidad recibe en el POS?

Utilidad real
Corresponde a la utilidad que usted obtiene de un servicio en relación a lo que espera obtener de el. Le sirve el POS?

Cumplimiento
Corresponde a la relación entre lo que le ofrecen y lo que le dan, sin considerar lo que usted espera obtener. Básicamente es lo que emplearía su abogado para defenderlo de los intermediarios. Siga nuestras indicaciones y ahorrará gastos!

Confiabilidad
En éste caso es la imagen que proyecta la empresa y que hace que usted confíe en ella Pero como el POS es obligatorio, a quien le importa

Acepta tarjetas de crédito
Facilita el pago del servicio, pero como es obligatorio el POS no pierden tiempo en sutilezas

Costo
Es proporcional a la calidad del servicio en el caso de las aseguradoras y proporcional a cuanto se deje tumbar usted en el caso de los intermediarios

Resultado final
Es la suma de las ventajas, restando las desventajas. Claro que cuando le ponen nitrógeno en lugar de oxígeno, no tiene oportunidad de comparar

Cuota moderadora
Es el consabido "bonito" por medio del cual le cobran a usted aquello por lo que usted paga mensualmente para que no le cobren (Es así. No hay error.) Permite que lo que le cobran a usted mensualmente se pierda en corrupción o se " invierta" en propagandas y torneos deportivos para capturar mas incautos. Además le desmotiva a usted a emplear el servicio aumentando la tumbada que le hacen. Es otra forma de robar su dinero.

Consúltenos y obligue a su EPS a responder