Ley 100 de 1993: Eutanasia para los
pobres
Pese a todas las protestas, el Gobierno insiste en la aplicación de
la Ley 100. El hecho que parece explicar mas no justificar la obstinación
del Gobierno en establecer y hacer obligatorio este foco de graves problemas,
parece ser la imposición de dicha política por parte de organismos
foráneos, que de una u otra forma manipulan las políticas internas
del país, aunque ya se conoce que la corrupción generada por éste
sistema es una gran fuente de ingresos para los intermediarios de la salud y sus
defensores.
Los defensores de la ley 100 nos hablan de sus éxitos que defienden
con estadísticas acomodadas en las que nos demuestran como la mayoría
de Hospitales son "saludables", pues mantienen sus finanzas "equilibradas". Y parece que ellos mismos creyeran sus
mentiras, pues los periódicos hablan de la crisis hospitalaria y de los "pacientes de papel" que inflan artificialmente las estadísticas
de los "genios" que elaboraron la Ley 100.
No existe otra explicación, pues los análisis científicos
de la ley 100 revelan las nefastas consecuencias que ella produce y los hechos
lo demuestran. Era posible comprobarlo antes de aplicarla, remitiéndonos a los países
que ya han vivido tan destructiva política, pero ya es tarde. La salud
está en crisis.
Para comprobarlo, sólo se requeriría comunicarse con un colega médico,
o un usuario del sistema,
en Chile por ejemplo, u otro país que ya hubiera sido perjudicado por tan
lastimoso sistema. Podemos encontrar experiencias similares en Estados Unidos de
América, donde la crisis de la Salud ha alcanzado niveles tan acentuados,
que muchos de sus habitantes han decidido buscar el cuidado de su salud en países
como Colombia.
En Estados Unidos es patente la deshumanización de la medicina.
Es común que muchos de los médicos colombianos atendamos pacientes
extranjeros que buscan en nuestro país el trato humano y de calidad que ya no
consiguen en sus regiones..
Constantemente recibo email de todo el mundo y parece que los sistemas son similares. Los médicos
norteamericanos están sometidos a tal grado de stress, que deben tener
varios empleados para hacerse cargo de muchos de sus anteriormente habituales
deberes. Y la mayoría de médicos Colombianos, gracias a la
medicina prepagada y a la Ley 100, no pueden siquiera adquirir un computador y
menos tener acceso a Internet. Y es así como la tecnología nos
esta dejando atrás rápidamente.
Para no ir mas lejos, he aquí un ejemplo de algo que conozco muy de
cerca: Los sonólogos y radiólogos norteamericanos usualmente no
practican los sonogramas (ecografías) que firman, es más, ni siquiera entran en
contacto con el paciente. A su servicio están los "SONOGRAPHERS",
que son técnicos especializados en ultrasonido. El sonólogo y el
radiólogo se limitan a mirar las imágenes y firmar el reporte. No
tienen tiempo para más. Aquí, aún no sucede algo similar,
pero a medida que la ley 100 progrese así pasará, con las
consecuencias que son de preveer.
Hemos hablado sobre los efectos negativos de la ley 100, causados
por sus más importantes características, que violan
impunemente el código de ética médica, comenzando por la
restricción de formulación y un listado insuficiente de
medicamentos
El libro "EL FUTURO DE LA SALUD EN COLOMBIA", de
Iván
Jaramillo Pérez demuestra también lo expuesto en artículos
previos:
Según el cuarto párrafo de la página 77,
el médico
de cabecera será un ordenador de gasto que obstaculizará el acceso
de los enfermos a las consultas con especialistas y a las ayudas diagnósticas.
Para ello se le estimulará y obligará económicamente, según
dice el párrafo segundo de la página 78 del mismo libro, de tal
forma que reduciendo el costo (léase calidad) de la atención
se maximice su beneficio (!?).
El tercer párrafo de la página 80 establece tarifas por
diagnóstico que obligan a minimizar el costo (léase calidad).
El segundo párrafo de la página 82 restringe la formulación
libre de acuerdo al concepto médico (!?).
Y para completar, se obliga a todos los colombianos a afiliarse a dicho
sistema mediante conductas que bien pueden calificarse como chantaje, según
se observa en el tercer párrafo de la página 111 del mismo libro.
Los profesionales médicos y afines estamos descontentos con dicha
Ley. Para nadie es un secreto que una de las profesiones peor remuneradas es
la de médico. Si preguntamos a un cuidador de carros callejero por sus
ingresos, sorprenderá saber que recibe alrededor de USA $30.= diarios
libres. Eso es más de los que ganan muchos de nuestros colegas.
Ya son numerosos los médicos reconocidos que han comenzado a
abandonar sus profesiones para dedicarse a actividades que les permitan
sobrevivir. Los futuros estudiantes de medicina algún día leerán
las noticias o se enterarán por sus conocidos, del estado de la situación
actual y abandonarán la idea de dedicarse a esta profesión.
Esto
no será un problema muy grave quizás durante una década.
Pero a largo plazo producirá una reducción considerable en los
profesionales encargados de cuidar la salud: escasez de médicos, de
enfermeras, de bacteriólogos, etc. Naturalmente esto no producirá
un incremento en la cobertura y rebaja en los costos, sino por el contrario una
elevación de los costos y una grave reducción de la cobertura.
Una de las razones de ser Colombia aún un país subdesarrollado
es la renuencia a establecer objetivos a largo plazo y sacarlos adelante.
Colombia se ha dedicado, como otros países tercermundistas, a la política
oportunista y facilista: tapar huecos con gran despliegue, mientras las bases se
hunden para que el siguiente gobierno tenga que atender la base del problema.
Naturalmente esto nos mantendrá indefinidamente en el atraso.
Actualmente vemos errores médicos graves como administrar nitrógeno
en lugar de Oxígeno, extraer los dos riñones a un paciente, operar
la rodilla equivocada, transmitir infecciones, inyectar hipnóticos en
lugar de antibióticos, etc, todo esto asesinando pacientes impunemente.
Si esto sucede ahora, que se podrá esperar cuando se obligue a "prosperar
más" a la Ley 100, cuya meta es despachar grandes volúmenes
de enfermos, a bajísimos costos?
Todos sabemos que la ley 100 limita los recursos y teóricamente solo
dará acceso a tecnología más avanzada cuando los casos sean
muy graves. Que generará esto? Simplemente que los IPS se despreocupen de
la atención de los pacientes ahorrando así costos. Los pacientes
así tratados adquirirán trastornos más graves, cuya
responsabilidad ya no será de las IPS, sino del sistema general: "fondos
de solidaridad", "planes subsidiados", etc, que serán
simplemente seudópodos de un sistema ineficiente y mortal, pues sus
recursos son igualmente manipulados por intermediarios que violan la ley y a los
que nada importa la salud de los pacientes sino la salud de sus empresas.
A largo plazo tendremos un incremento notorio en los abortos "espontáneos"
(por mala práctica, realmente) y en la mortalidad general, especialmente
en los más débiles: niños, embarazadas y ancianos.. El
efecto "positivo" es que sobrevive la población más
productiva, es decir los que no necesitan atención médica y no son
pensionados. Es un método muy eficaz para filtrar a la humanidad, sobre
todo porque es tan sutil, que pocos parecen haberse percatado.
Toda esta maquinaria ha contado hasta ahora con la sumisión
incondicional del profesional de la salud, que ha sido incapaz de hacer respetar
su profesión, en la cual ya está perdiendo el interés. Este
mismo profesional ha sido también incapaz de hacer respetar sus derechos
por que, seamos realistas, ya está olvidando que los tiene. Al fin y al
cabo, cada vez es más simple cambiar de profesión.
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